No existe una definición única de la enfermedad de Parkinson (EP) "avanzada". Aunque la enfermedad evoluciona de forma diferente para cada persona, existen varias escalas que los profesionales de la salud utilizan para medir la enfermedad y su progresión. En general, cuando una persona con Parkinson deja de ser físicamente independiente, la enfermedad se considera avanzada.
Esto significa que la persona tiene problemas de movilidad y no puede realizar las actividades de la vida diaria sin ayuda. Los cambios cognitivos, concretamente la demencia, también son típicos de la EP avanzada.
Las sugerencias y los consejos para ayudar a su ser querido a manejar la EP avanzada siempre deben modificarse para que se adapten lo mejor posible a las necesidades de ambos. Le recomendamos especialmente que forme un equipo de atención en su localidad para que le ayude en su recorrido como aliado en el cuidado. Para obtener referencias, hable con el médico de la EP de su ser querido o llame a nuestra Línea de Ayuda al 1-800-4PD-INFO (1-800-473-4636), opción 3 para español.
Infórmese
Manejo y estilo de vida
Descubrir los medicamentos adecuados, las terapias complementarias, el apoyo y las formas de mantenerse independiente puede permitir que siga viviendo su mejor vida con la EP.
Obtenga respuestas a sus preguntas acerca del Parkinson y referencias a expertos en la EP llamando a nuestra Línea de Ayuda y hablando con uno de nuestros especialistas.
A medida que la enfermedad de Parkinson avanza, es probable que su ser querido necesite más ayuda práctica. Hable con el médico de la EP de su ser querido para que le recomiende a un fisioterapeuta (PT, por sus siglas en inglés). Los fisioterapeutas pueden realizar una evaluación y enseñarle formas seguras y eficaces de ayudar evitando lesiones.
Ayude a asegurarse de que su ser querido haga ejercicio con regularidad. El ejercicio ayuda a las personas con Parkinson a mantenerse fuertes y flexibles, mejora la circulación y ayuda a mantener la capacidad de realizar las tareas cotidianas. Puede valer la pena explorar clases en línea y clases presenciales de ejercicio en silla.
Pregunte a un experto. Trabaje con un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional para diseñar un programa de ejercicio adaptado a las necesidades y desafíos particulares de su ser querido.
Construya una rutina. Fomente el movimiento regular de brazos y piernas como parte de la rutina diaria. Puede ser necesario dividir el ejercicio en varias sesiones cortas o incorporar algunas actividades de ejercicio durante las tareas de vestirse o bañarse. Utilice aparatos pequeños y económicos a lo largo del día, como pelotas o globos, para estimular el movimiento, y practique la repetición de palabras o frases comunes, centrándose en mantener el volumen entre tareas o actividades.
Piense en grande. Anime a su ser querido a centrarse en mantener movimientos amplios y exagerados siempre que sea posible.
Manténganse activos juntos. Haga que su ser querido se levante y camine con ayuda siempre que sea posible para mantener la fuerza de las piernas y unos huesos fuertes y sanos. Realice actividades con su ser querido a través de la música (bailando, marchando, cantando, meciéndose, etc.). Fomente la participación, siempre que sea posible. Preste sólo la ayuda necesaria.
Además de los cambios comunes, como la pérdida auditiva y los cambios cognitivos que conlleva el envejecimiento, puede resultar aún más difícil comunicarse cuando su ser querido tiene Parkinson avanzado.
Una persona con Parkinson tiene 33 por ciento mayor probabilidad de experimentar problemas en la conversación debido a síntomas no motores de la EP, como cambios en el habla, disminución de la expresión facial (también llamado "enmascaramiento facial") y ansiedad.
Elija momentos del día para mantener conversaciones específicas. Tenga en cuenta los horarios de medicación y las horas en que la persona con la EP puede fatigarse menos.
Elimine las distracciones. Esto ayuda a ver y oír mientras se comunican. Apague el televisor y siéntense frente a frente para distinguir el movimiento de la boca y el volumen de la voz.
Mantenga la calma. Resista levantar la voz o rendirse. Las personas pueden retraerse y ponerse nerviosas ante una voz elevada. Siga participando y sea persistente. Encontrará estrategias que le funcionen.
Negocie las preferencias con antelación. Los aliados en el cuidado, que a menudo sólo intentan ayudar, pueden hablar por encima de su ser querido o interrumpir. Esto suele tener efectos negativos involuntarios y puede acabar restándole identidad y voz. PIDA permiso para hablar en su nombre o complementar información.
Reconozca las dificultades de la conversación. Compruebe que ha entendido el mensaje. Discuta abiertamente el tipo de ayuda que se necesita y cómo le gustaría darla y recibirla.
Cuando esté en casa, asegúrese de que su ser querido utilice una silla con descansabrazos resistentes y una base estable. Evite los asientos blandos y bajos o tapizados como el terciopelo o velur, que pueden dificultar el movimiento.
Consejos para ayudar a su ser querido a sentarse y levantarse con seguridad:
Recuérdele que muevan las caderas hacia delante hasta el borde de la silla cuando intenten levantarse.
Compruebe que los pies de su ser querido estén bien colocados debajo antes de que se ponga de pie. Es posible que necesite ayudarle a colocar correctamente los pies.
Utilice marcas como "la nariz a la altura de los dedos de los pies" para proporcionar una señal hasta dónde inclinarse hacia adelante y pasar a una posición de pie.
Evite tirar de brazos o piernas cuando le ayude a levantarse.
Utilice sillas con descansabrazos. Pídale que ponga ambas manos en los descansabrazos y que se incline hacia adelante antes de sentarse. La parte trasera de ambas piernas debe estar contra el asiento antes de intentar sentarse. Esto ayuda a mantener un movimiento suave y controlado y evita los "aterrizajes forzosos", que pueden ser peligrosos.
Utilice un cinturón de transferencia para levantar a su ser querido si no puede levantarse de forma independiente. Esto a menudo hace que la ayuda sea más segura (para ambos) y más fácil. Estos cinturones pueden adquirirse en una tienda de equipo médico.
Si su ser querido usa una andadera, recuérdele que siga utilizándola cuando se gire para sentarse.
Caminar
Los cambios al caminar son comunes en el Parkinson y pueden volverse más difíciles de controlar a medida que avanza la EP. Consejos para ayudar a su ser querido a caminar con seguridad:
Evite las distracciones al caminar. Intentar hacer más de una cosa a la vez dificulta caminar y mantener el equilibrio.
Recuérdele que dé pasos grandes. Las personas con la EP suelen necesitar recordatorios, o "indicaciones", para dar pasos largos conforme los movimientos automáticos se vuelven más difíciles de realizar. Mantenga las indicaciones cortas y sencillas; por ejemplo, "Pasos grandes". Las personas con Parkinson suelen dar pasos más pequeños, que son más inestables que los pasos más grandes.
Cuidado con los animales domésticos en casa. Las mascotas aportan beneficios físicos y mentales, pero también pueden ser un riesgo de tropiezo. Trabaje con sus mascotas para que aprendan a no pasar demasiado tiempo "bajo sus pies".
El congelamiento motor (freezing)
Las personas con Parkinson a veces experimentan "episodios de congelamiento o bloqueo (freezing, en inglés)”: la sensación de tener los pies pegados al suelo. El congelamiento es una causa importante de caídas, por lo que es importante que entienda lo que está ocurriendo y lo que puede hacer para apoyar a su ser querido.
Evite las curvas cerradas siempre que sea posible. Indique a su ser querido que realice giros más amplios, ya que el congelamiento suele producirse al girar en espacios reducidos.
Cuente en voz alta o aplauda a un compás rítmico; a veces puede ayudar. Algunos aliados en el cuidado incluso ponen música del estilo de una "marcha" cuando su ser querido está congelado.
Pruebe con una indicación visual. Algunas personas responden mejor con una indicación visual, como pedirles que pasen por encima de su pie.
Cómo ayudar a su ser querido a levantarse tras una caída
¿Necesita un botón de emergencia u otro sistema instalado en su casa para pedir ayuda?
¿Tiene algún amigo, familiar o vecino que pueda ayudar?
Es importante aprender un método seguro para ayudar a su ser querido a levantarse del suelo para evitar lesiones a ambos. Trabaje con un fisioterapeuta para preparar los pasos a seguir en caso de una caída.
Respire y comuníquese con calma para mantener a salvo a su ser querido.
Tome el tiempo para asegurarse de que no se ha lesionado. Dele tiempo para descansar, según sea necesario, antes de intentar levantarse.
Anime a la persona a acercarse a un mueble sólido o a otro objeto que pueda utilizar para levantarse.
Un cinturón de transferencia puede proporcionarle un agarre firme para ayudar a la persona a levantarse. Trabajen juntos y asegúrense de que todos conocen el plan antes de empezar a levantarse.
Si decide que no es seguro ayudar a la persona a levantarse sin más ayuda, pida ayuda. Mientras espera a que llegue la ayuda, haga que su ser querido esté lo más cómodo posible.
Las comidas y la deglución
La enfermedad de Parkinson avanzada suele provocar dificultades para comer y beber debido a problemas motores y para tragar (llamado deglución). Hacer algunos ajustes en las comidas puede ayudar a su ser querido a comer y obtener la nutrición que necesita.
Mantenga una postura erguida. Utilice pequeñas almohadas o cojines para mantener la postura lo más erguida posible, lo que puede ayudar en el proceso de comer.
Utilice herramientas adaptativas. Utensilios y tazas, incluyendo tenedores y cucharas curvados y/o agrandados, cuchillos basculantes, protectores de platos, vasos especiales (nosey cups) y tazas con tapa. Un terapeuta ocupacional puede ayudar a determinar qué tipos de equipo adaptativo pueden funcionar mejor.
Elija un entorno agradable, tranquilo y sin muchas distracciones.
Coloque el plato y vaso en una bandeja elevada si su ser querido tiene inmovilidad en el cuello o alteraciones de la visión.
Proteja la ropa con una servilleta para el cuello, un mandil u otra prenda protectora.
Tenga en cuenta los cambios en la visión que pueden dificultar la tarea para su ser querido si el color de la comida es igual que el del plato. Considere utilizar platos oscuros cuando sirva alimentos de color claro y platos claros cuando sirva alimentos oscuros.
Corte los alimentos en porciones del tamaño de un bocado.
Sin embargo, continuar masticando, siempre y cuando su ser querido no se atore o tosa cuando come, es bueno para la salud, ya que continúa promoviendo la función motora de la boca. Además, masticar estimula la producción de saliva, importante en la salud bucal y prevención de caries, y puede incrementar el apetito y la satisfacción de comer.
Evite las texturas duras, secas o desmenuzables que puedan resultar difíciles de tragar.
Corte la comida en porciones más pequeñas para maximizar la independencia.
Elija alimentos más fáciles de masticar y tragar. Por ejemplo:
Hamburguesa magra o estofado de ternera (el filete puede ser más difícil de masticar)
Pescado al horno o a la parrilla
Huevos (una buena fuente de proteínas con muchas formas de prepararlos)
Verduras cocidas
Frutas blandas como bayas y melones
Arroz, cereales integrales y frijoles
Salsas o mantequilla (humedecen los alimentos para que sea más fácil tragarlos)
Busque que beba de 48 a 64 onzas de líquidos al día. Esto significa de seis a ocho vasos de líquidos al día. Una forma sencilla de aumentar la toma diaria de líquidos es beber un vaso de agua con cada dosis de medicación para el Parkinson.
Fomente sorbos de líquido entre los alimentos sólidos.
Reduzca el largo del sorbete cortando un segmento de la parte inferior para disminuir el volumen de líquido que consume a través de él cada vez.
Sirva alimentos con mayor contenido líquido, como frutas, verduras, gelatina y yogur.
No es raro que las personas con la EP tengan poco apetito o coman muy poco en cada comida. Para solucionarlo:
Programe las horas de las comidas cuando la medicación funcione mejor.
Sirva comidas pequeñas y frecuentes si su ser querido experimenta pérdida de peso, presión arterial baja o fatiga o se llena muy rápido.
Siempre administre los alimentos o medicamentos cuando su ser querido esté sentado en posición vertical. No es seguro que trague cuando esté reclinado o acostado. Recuérdele que se mantenga erguido durante 30 minutos después de cada comida para evitar la aspiración.
La pérdida de peso es frecuente en las personas con Parkinson más avanzado. La dificultad para tragar, la sensación de estar lleno o hinchado y una dentadura postiza mal ajustada son motivos potenciales. Es importante abordar la pérdida de peso con el equipo médico de su ser querido ya que ésta puede estar relacionada a otras enfermedades.
Anímelo a que coma con más frecuencia. Cambie de tres comidas a cinco o seis comidas más pequeñas al día.
Consiga que tome una bebida nutritiva alta en calorías entre las comidas. Incluso cuatro onzas dos veces al día añadirán calorías.
Aumente la ingesta calórica a través de alimentos y bebidas.
Cambie a una leche con más grasa, como la leche entera o al 2%.
Sirva jugos 100% de fruta en lugar de agua.
Añada mantequilla, cremas de maní u otros frutos secos, salsas y/o aguacate a las comidas.
Sirva las verduras con queso para untar, crema agria, dips, aderezos para ensaladas o salsas.
Ofrezca suplementos en bebida ricos en calorías si su ser querido necesita incrementar sólo calorías extras, o suplementos en bebida ricos en proteínas para mantener o aumentar la masa muscular.
Prepare un smoothie o malteada, utilizando suplementos embotellados o en polvo, leche entera y frutas para darle sabor.
Prepare pudin con leche al 2% o entera y cúbralo con galletas graham trituradas o crema batida.
Ofrezca helado o yogur congelado, cubierto con fruta.
Vestirse
El Parkinson avanzado puede hacer que vestirse sea una actividad más difícil, en la que los aliados en el cuidado a menudo tienen que ayudar. Los cambios en la ropa y en la rutina de vestirse pueden mejorar la seguridad y reducir la frustración.
Consejos para aliados en el cuidado al vestir:
Reserve tiempo suficiente para vestir a su ser querido. El estrés puede empeorar los síntomas de la EP, por lo que es posible que su ser querido no pueda ayudarle tanto si usted tiene prisa.
Vista a su ser querido en el momento adecuado. Considere esperar hasta que la medicación para la EP de su ser querido haga efecto y tenga más movilidad para ayudar a vestirlo.
Prepárese. Reúna todas las prendas necesarias antes de empezar a vestir a su ser querido para evitar tener que ir varias veces al armario o a la cómoda.
Elija la ropa adecuada. Prefiera prendas suaves y elásticas con cintura elástica, aberturas delanteras y sostenes que se enganchen por delante. Los calcetines de tubo pueden ser más fáciles de poner que los calcetines de vestir. Explore más consejos sobre ropa.
Ofrezca opciones. Dar voz a su ser querido en un proceso que puede provocarle desánimo puede marcar una gran diferencia. Por ejemplo, pídale que elija entre una camisa roja o azul.
Fomente su participación en el movimiento físico. Permita que su ser querido participe en el proceso de vestirse tanto como sea posible. Busque formas de animar a su ser querido a mover más los brazos o las piernas al vestirse para mantener los músculos flexibles. Esto también suma a la rutina diaria ejercicios de amplitud de movimiento y flexibilidad.
Procure la seguridad al vestir. Cuando sea posible, pida a su ser querido que permanezca sentado o acostado mientras se pone los pantalones, los calcetines y los zapatos. Esto le ayudará a reducir la pérdida de equilibrio y las caídas y a usted, a reducir la tensión en la espalda.
Programa para aliados en el cuidado
Nuestro Programa para aliados en el cuidado ofrece una serie de videos autodidácticos en línea que incluyen conversaciones con aliados en el cuidado, lecciones por profesionales de la salud y mucho más.
Bañarse, usar el inodoro, la higiene y el aseo personal son actividades básicas de la vida diaria que el Parkinson avanzado puede volver más difíciles. Los siguientes consejos le ayudarán a que estas actividades sean más fáciles y seguras para usted y su ser querido.
Las personas con Parkinson pueden experimentar problemas de control de la vejiga. Establecer un horario regular para ir al baño puede ayudar a disminuir los accidentes durante el día y evitar la necesidad repentina de ir al baño.
Asegúrese de que su ser querido se acerque lo suficiente al asiento del inodoro con el cuerpo correctamente alineado antes de intentar sentarse. Marcar el suelo con cinta adhesiva de color puede ayudar a señalar la correcta colocación de los pies durante la transferencia.
Disponga de toallitas higiénicas húmedas desechables, además de papel higiénico, para lograr una limpieza adecuada después de ir al baño.
Ayúdele a lavarse las manos, aunque sea estando sentado.
Considera comprar absorbentes para la incontinencia si la persona con Parkinson tiene accidentes durante el día. Si la incontinencia es un problema por la noche, pueden colocarse compresas más grandes en la cama. Lea las etiquetas de las compresas y el empaque para determinar el tamaño.
El baño es una parte privada y personal de la rutina diaria. Además de estos consejos, pregunte a su ser querido cómo puede ayudarle a sentirse más cómodo.
Caliente la habitación y reúna todos los artículos necesarios antes de abrir el grifo.
Lo ideal es utilizar un plato de ducha con regadera de mano, barra de sujeción y banco de bañera con respaldo para bañarse con seguridad.
Si la bañera es la única opción, considere un banco que se sobresalga por el costado de la bañera.
Utilice un tapete antideslizante para reducir el riesgo de caídas.
Ajuste la temperatura del agua antes de que entre en la bañera. Utilice agua tibia y una presión suave.
Envuelva a su ser querido en una bata o toalla después del baño. Asegúrese de que la piel esté bien seca. Deben utilizarse polvos y lociones para garantizar un buen cuidado de la piel.
Considere la posibilidad de un baño en cama si la inmovilidad le impide meterse a la bañera o ducha. Asegúrese de que el agua esté caliente y de que la persona esté cubierta para que sólo quede expuesta la parte del cuerpo que está lavando y secando. Eleve la altura de la cama, si es posible, para cuidar de su espalda.
Utilice desinfectante de manos, jabones antibacteriales y toallitas húmedas a lo largo del día para mantener la higiene.
Para muchos, el afeitado es una parte de la independencia que pueden mantener. Intente respetar los deseos de su ser querido en cuanto al afeitado. Si decide afeitarse:
Utilice una afeitadora eléctrica.
Enjuague bien la piel con una toalla húmeda y séquela dando palmaditas.
Aplique una loción calmante; los astringentes para después del afeitado (aftershave) suelen ser demasiado agresivos para la piel madura.
El cuidado dental es especialmente importante para las personas con la EP debido a los problemas de babeo y para tragar. Siga estos consejos para ayudar a su ser querido a mantener una buena salud bucal.
Reúna los artículos necesarios, como un cepillo de dientes suave, pasta dentífrica con flúor, un pequeño recipiente para enjuagarse y palillos de hilo dental. Un cepillo eléctrico puede ser de gran ayuda para asegurar la correcta higiene bucal.
Elija un lugar cómodo para cepillarse. La cocina o el comedor pueden ser mejores que el baño.
Cepille los dientes dos veces al día. Sea paciente y verbalice cada paso del proceso. Se recomienda cepillarse los dientes por al menos dos minutos por vez.
Tenga cerca una toalla pequeña para un aseo rápido.
Seguridad en el dormitorio
El Parkinson puede generar muchos problemas para descansar bien por la noche, tanto para usted como para su ser querido. Si su ser querido no duerme bien, es muy probable que usted también vea alterado su sueño.
Tenga en cuenta estos consejos a la hora de crear la disposición ideal para dormir:
Elija una cama cómoda y que favorezca el sueño.
Considere dormir en camas individuales o en habitaciones separadas para que ambos puedan descansar mejor. Considere utilizar un botón de llamada, un sistema de alerta o un monitor si duermen en habitaciones separadas.
Utilice un colchón firme para que facilite girar y moverse con facilidad. Evite las camas de agua o los colchones demasiado blandos que dificulten la capacidad de su ser querido para girar o moverse.
Consiga una media barandilla lateral o una barra de agarre para cama para que la persona con Parkinson pueda utilizarla como asidero robusto al girar o al intentar entrar y salir de la cama.
Facilite los movimientos en la cama utilizando un tramo de tela satinada y deslizante atravesando el tercio central de la cama, de modo que se ajuste bajo los hombros y las caderas de la persona. Evite las sábanas de franela y ropa de dormir que añada fricción.
Retire la sábana encimera; en su lugar, utilice un edredón ligero para que su ser querido pueda moverse con más facilidad y evitar que se le enreden los pies.
Las camas de hospital pueden ajustarse más fácilmente. Pueden elevarse durante el vestido y el baño y bajarse cuando la persona intenta levantarse.
Proporcione indicaciones para ayudar a la persona con Parkinson a alinear correctamente su cuerpo al meterse en la cama.
Asegúrese de que la parte posterior de ambas piernas esté apoyada en la cama antes de sentarse.
Ayúdele a subir las piernas al acostarse, intentando mantener una buena alineación.
Evite que la persona intente gatear en la cama colocando una rodilla sobre el colchón. Esto dificulta la alineación necesaria.
La transición de la cama a ponerse de pie puede ser difícil e incluso angustiosa, sobre todo si la persona con la EP está en un tiempo en "off". Un fisioterapeuta puede enseñar las técnicas adecuadas para practicar con seguridad las transiciones de la cama.
Al ayudar a su ser querido a levantarse de la cama, suele ser mejor que empiece estando boca arriba, mirando al techo.
Doble las rodillas, permitiendo que los pies se apoyen firmemente en el colchón. Si la persona con Parkinson tiene mucha rigidez matutina, mueva las rodillas de lado a lado desde esta posición para ayudarle a estar más flexible y preparada para levantarse.
Ayúdele a ponerse de lado. Pídale que se agarre de la barandilla o la barra de agarre de la cama para levantarse.
Una vez de lado, ayúdele a levantar los pies de la cama y a empujarse hacia arriba con la barandilla o la barra de agarre de la cama, hasta colocarse en posición sentada.
Viajes y transportes
Salir de casa para acudir a citas, eventos familiares u otras actividades puede resultar difícil para una persona con Parkinson avanzado. Estas salidas suelen ser necesarias y pueden mejorar la calidad de vida, por lo que es importante considerar métodos que promuevan la seguridad y disminuyan el estrés del aliado en el cuidado.
Intente programar las citas para cuando la persona con Parkinson esté descansada y sea más probable que los medicamentos para la EP estén funcionando bien.
Si la resistencia lo permite, programe varias citas para el mismo día, sobre todo si se encuentran en la misma clínica o complejo médico.
Lleve una bolsa pequeña con medicamentos, líquidos, tentempiés y/o absorbentes para la incontinencia si estarán fuera de casa durante un tiempo.
Asegúrese de que la persona con Parkinson se aproxime al coche con la alineación corporal adecuada, girándose para sentarse con seguridad en el asiento antes de meter las piernas en el auto.
Coloque un cuadrado o un cojín de tela satinada y deslizante en el asiento del automóvil para facilitar el movimiento y la colocación.
Consiga equipo adaptativo para facilitar los viajes en auto:
Un asa portátil puede colocarse para servir de descansabrazos, permitiendo que se apoye durante las transferencias.
Un asa para el cinturón de seguridad permite a la persona estirar el brazo y jalar el cinturón para pasarlo por el cuerpo con mayor facilidad.
Un extensor del cinturón de seguridad puede facilitar la alineación y el cierre del cinturón en su sitio.
Practique cómo meter la andadera o silla de ruedas de su ser querido en la cajuela o en el asiento trasero de su vehículo antes del día de la salida para asegurarse de que sabe cómo levantarla con seguridad. Por lo general, las sillas de ruedas o los scooters eléctricos no son lo bastante portátiles como para meterlos en la cajuela de un auto normal, lo que puede limitar su uso fuera de casa.
Considere conseguir una andadera y silla de ruedas plegables para las salidas. Las sillas de transporte son más ligeras y portátiles que las sillas de ruedas normales, pero no están diseñadas para un uso continuo. Un fisioterapeuta puede ayudarle a encontrar los artículos adecuados y mostrarle cómo utilizarlos y levantarlos.
Control de la medicación
Tomar la medicación a tiempo es esencial para controlar el Parkinson en cualquiera de sus fases, pero especialmente en el Parkinson avanzado. Los medicamentos para la EP se programan a una hora concreta del día para tratar de evitar un efecto de "desgaste" (wearing off) antes de la siguiente dosis.
Algunos medicamentos para la EP, como la carbidopa/levodopa (Sinemet), sólo duran de tres a cinco horas (o menos) y pueden volver los síntomas, lo que dificulta el movimiento. Ayude a su ser querido a seguir el horario de la medicación manteniendo todo organizado.
Tenga una lista actualizada (nombre, dosis, frecuencia y propósito de la medicación). Descargue nuestro Formulario de medicamentos y compártalo con sus médicos.
Coloque los medicamentos en un pastillero semanal con tapa segura.
Si toma la medicación cuatro veces al día o menos, puede comprar un pastillero semanal con cuatro compartimentos por día. Intente encontrar uno con una tira extraíble para cada día, de modo que pueda llevar fácilmente consigo la medicación del día cuando salga de casa.
Si la dosis es superior a cuatro veces al día, considere comprar siete pastilleros semanales, utilizando una caja para cada día. Pegue con cinta adhesiva los días de la semana y anote la hora de cada dosis de medicación.
Coloque todos los medicamentos en pastilleros, incluyendo los de venta libre.
Algunas farmacias pueden envasar los medicamentos y enviárselos a casa mensualmente. Todos los medicamentos se organizan en paquetes individuales etiquetados con el día de la medicación, la fecha y la hora a la que debe tomarse. Consulte en su farmacia si ofrecen este servicio.
Guarde todos los frascos de medicamentos y pastilleros en un lugar seguro donde no puedan confundirse con comida u otras pastillas.
Establezca un recordatorio para los horarios de toma de pastillas. Un teléfono inteligente funciona bien y es fácilmente programable. Cuando suene la alarma, suministre la medicación de inmediato.
Cuando estén fuera de casa, lleve consigo las pastillas diarias de su ser querido. Una larga espera en una cita, tráfico pesado u otro retraso pueden hacer que necesite la siguiente dosis antes de llegar a casa.
Si su ser querido toma un inhibidor de la MAO-B (rasagilina, selegilina), hable con el médico de la EP antes de añadir nuevos medicamentos recetados o de venta libre. Algunos medicamentos de venta libre pueden no ser seguros. Pregunte al médico acerca de los medicamentos para el resfriado.
Precaución: No suspenda repentinamente la medicación para la EP.
Cuidado de la piel
Un síntoma del Parkinson que a menudo se pasa por alto es el efecto sobre la piel. Las personas con la EP tienen un mayor riesgo de desarrollar melanoma, un tipo de cáncer de piel relacionado con la exposición al sol. La persona con Parkinson también puede tener más dificultades para cambiar de posición, lo que puede provocar la ruptura de la piel.
Evite el sol de mediodía y busque la sombra cuando esté al aire libre. Asegúrese de aplicar protector solar y un sombrero para el sol.
Ayude a su ser querido a cambiar de posición cada dos horas. Si su ser querido está en silla de ruedas, consiga un cojín para reducir el riesgo de llagas por presión. Consulte a un terapeuta ocupacional o de rehabilitación para asegurarse de que se utilicen los cojines adecuados.
Revise regularmente si la piel presenta enrojecimiento, ampollas y/o llagas abiertas. Informe rápidamente al médico de cualquier cambio.
Evite el contacto de la piel con el revestimiento de plástico y las cintas adhesivas de los productos para la incontinencia; pueden irritar la piel.
Utilice una crema para evitar la resequedad.
Considere utilizar un colchón cascarón de huevo o de presión alternante para reducir los puntos de presión.
Página revisada por el Dr. Kevin Duque, investigador clínico en Neurología, División de Trastornos del Movimiento, en la University of Cincinnati.
