Inhibidores de la MAO-B

La monoamino oxidasa B (MAO-B) es una enzima del cuerpo que descompone varios químicos en el cerebro, incluyendo la dopamina. Un inhibidor de la MAO-B provoca una mayor disponibilidad de dopamina para el cerebro. Esto puede mejorar modestamente muchos síntomas motores de la EP.

Los inhibidores de la MAO-B pueden ser útiles como monoterapia temprana (un medicamento que se usa solo) o como complemento para otros medicamentos, incluyendo la levodopa. Cuando se usan con otros medicamentos, los inhibidores de la MAO-B pueden reducir las fluctuaciones motoras —períodos de menor control de síntomas a medida que disminuye la cantidad de levodopa en la sangre—, disminuyendo el tiempo en “Off” y prolongando el tiempo en “On”.

Datos relevantes

• Las enzimas de la MAO-B descomponen naturalmente varias sustancias químicas en el cerebro —incluyendo la dopamina —haciendo que la dopamina esté más disponible.

• Estos medicamentos pueden proporcionar beneficios modestos para los síntomas motores del Parkinson.

• Estos medicamentos pueden usarse en los inicios de la enfermedad como monoterapia o como complemento de otros medicamentos.

• Cuando se utilizan junto con otros medicamentos, los inhibidores de la MAO-B pueden reducir el tiempo en “Off” y extender el tiempo en “On”.

Presentaciones de los inhibidores de la MAO-B

Selegilina (L-deprenyl, Eldepryl)

Dosis disponibles: 5mg
Régimen típico de tratamiento: 5 mg dos veces al día con el desayuno y el almuerzo
Efectos secundarios:  Nausea, boca seca, mareo, estreñimiento; puede empeorar la discinesia; insomnio

Indicaciones de uso: Monoterapia para la ralentización, la rigidez y el temblor; terapia complementaria para fluctuaciones motoras

Selegilina HCL tableta de desintegración oral (Zelapar)

Dosis disponibles: 1.25 mg, 2.5 mg

Régimen típico de tratamiento: 1.25 a 2.5 mg una vez al día

Efectos secundarios: Nausea, boca seca, mareo, estreñimiento; puede empeorar la discinesia; insomnio

Indicaciones: Terapia de combinación para fluctuaciones motoras, además de la necesidad de medicamentos que se disuelven en la boca especialmente si la deglución está afectada

Rasagilina (Azilect®)

Dosis disponibles: dosis de 0.5 mg, 1mg
Régimen típico de tratamiento: 1 mg una vez al día
Efectos secundarios: Nausea, boca seca, mareo, estreñimiento; puede empeorar la discinesia

Indicaciones de uso: Monoterapia para la ralentización, la rigidez y el temblor; terapia complementaria para fluctuaciones motoras

Safinamida (Xadago)

Dosis disponibles: 200 mg

Régimen típico de tratamiento: 4 a 8 veces al día (con cada dosis de levodopa)
Efectos secundarios: Náuseas, boca seca, mareo, estreñimiento; puede empeorar la discinesia; insomnio
Indicaciones de uso: Terapia complementaria con carbidopa/levodopa para episodios “off”

Efectos secundarios comunes de los inhibidores de MAO-B.

• Náuseas leves

• Boca seca

• Mareos

• Estreñimiento

• Confusión (puede ocurrir en personas mayores con la EP)

• Alucinaciones (pueden ocurrir en personas mayores con la EP)

Potencial de neuroprotección

Los estudios en animales han sugerido históricamente que los inhibidores de la MAO-B podrían retardar la progresión del Parkinson, ofreciendo neuroprotección. Sin embargo, grandes ensayos clínicos en personas con la EP no pudieron demostrarlo.

Aviso legal

Tenga en cuenta que los efectos secundarios enumerados en las tablas que acompañan a cada clase de medicamento son los más comúnmente experimentados. No todas las personas experimentarán tales efectos secundarios. Los ajustes cuidadosos a la dosis o a los horarios de las tomas individuales pueden a menudo reducir o eliminar de manera efectiva los efectos secundarios para muchas personas.

Hable con su médico inmediatamente si experimenta efectos secundarios. Para obtener una descripción completa de los posibles efectos secundarios, solicite a su farmacéutico un “folleto” para cada medicamento utilizado. Se recomienda surtir todas las recetas en la misma farmacia para evitar interacciones medicamentosas. Las interacciones pueden ser peligrosas e incluso potencialmente mortales, así que asegúrese de que el farmacéutico conozca todos los medicamentos y suplementos que se están tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos.